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医 保 方 面 政 策

四、长期护理保险有哪几种服务形式呢？

长期护理保险服务形式有三种：

1.医养结合护理：医养结合定点护理机构设置

专护病房，为参保人提供长期连续护理服务；

2.社区养老护理：养老定点护理机构为入住本

机构的参保人提供长期连续护理服务；

3.居家护理：居家护理是指定点护理机构派护

理人员到参保人家中上门提供护理服务。

五、长期护理保险可报销待遇水平如何？

参保人发生的规定范围内的护理服务费用，在

月度限额标准（含个人自负部分）内按比例报销。

报销比例为 75%，不设起付线，评估等级为五、四、

三级的，护理服务费用月度限额标准（含个人自负

部分）分别为 1800 元、1400 元、900 元。重度失

智人员按照失能等级五级的待遇执行。

六、如何申请长期护理保险待遇？

1.入住定点护理机构的参保人，由定点护理机

构初步审核后向医保经办机构提出申请；

2.居家参保人可由代办人向医保经办机构提

出申请。评估未通过的，6 个月后认为伤病情加重

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